SERÁ QUE O EXCESSO DE SONO É CULPA DO MEU BEBÊ?
Um dos sintomas mais comuns da gravidez é um intenso e
aparentemente inexplicável cansaço, que frequentemente vem acompanhado de sono
excessivo. A gestante em seus primeiros meses de gravidez cansa-se por tudo e
por nada e a cama parece sempre ser o local em que ela melhor se sente.
Mesmo as mulheres que historicamente sempre dormiram pouco,
ou que eram cheias de energia, capazes de acumular múltiplas tarefas
profissionais e esportivas, acabam sendo derrubadas pelo cansaço e pelo sono na
gravidez. Às vezes, nem um capítulo inteiro da novela elas conseguem assistir
sem cair no sono. Para algumas mulheres, a palavra cansaço pode soar até como
um eufemismo, pois o que elas realmente sentem é mais do que cansaço, é uma
sensação de exaustão. As primeiras semanas de gestação podem ser terríveis para a
futura mãe, pois além do cansaço e do sono, também são muito comuns as náuseas
e os vômitos. Com o fim do primeiro trimestre, os sintomas tendem a
desaparecer e a gestante volta a sentir-se bem. Porém, a fadiga volta no
terceiro trimestre, momento em que o bebê já está bem grande e a grávida
encontra-se, além do barrigão, com, pelo menos, 10 a 12 quilos acima do seu
peso habitual. Neste artigo vamos fazer um revisão sobre o cansaço e o sono
que acometem as grávidas no primeiro e terceiro trimestres de gestação.
Quais São as Causas do Cansaço na Gravidez?
O cansaço e o sono excessivo surgem no primeiro trimestre,
não tendo, em um primeiro momento, nada a ver com o peso do feto ou com o
tamanho da barriga. O cansaço e o sono têm origem nas alterações hormonais e
fisiológicas que o corpo da mulher começa a sofrer já nas primeiras semanas de
gestação. Entre os vários hormônios que se alteram na gravidez, a progesterona
é o que se destaca mais. Ao longo da gestação, os níveis deste hormônio chegam
a aumentar em mais de 500%. A progesterona é essencial para a manutenção da
gravidez e para o desenvolvimento do feto, porém, ela provoca diversos efeitos
colaterais, sendo a sensação de cansaço extremo e o sono excessivo um dos seus
principais. Além da ação direta da progesterona no sistema nervoso
central, o que provoca intenso sono na gravidez, várias alterações fisiológicas
do organismo e do corpo da mulher, muitas delas também estimuladas pela própria
progesterona, colaboram para o cansaço.
A grávida nas primeiras semanas, além de desenvolver o feto,
precisa gerar a placenta que irá nutrir o bebê ao longo da gravidez. Esse
processo demanda muito gasto de energia, fazendo com que o organismo da mulher
priorize o desenvolvimento da gravidez em detrimento às suas atividades do
dia-a-dia. A demanda de oxigênio do corpo para manter uma gravidez
chega a aumentar em 20%. Um dos efeitos da progesterona é estimular a área
cerebral responsável pelo controle da respiração de forma a aumentar a
frequência respiratória basal da gestante, compensando, assim, a maior
necessidade de oxigênio do corpo.
A grávida, portanto, já respira de forma mais rápida que o
habitual e usa parte do oxigênio inspirado para o desenvolvimento do feto e da
placenta. Por isso, qualquer atividade física que demande um aumento ainda
maior do consumo de oxigênio costuma ser tão mal tolerada, principalmente pelas
mulheres que eram sedentárias antes da gravidez e têm uma capacidade
cardiopulmonar abaixo da desejada.
O feto e a placenta também demandam sangue, e parte da
circulação sanguínea é desviada para o novo ser em desenvolvimento. Além do
desvio de sangue, os hormônios da gravidez também estimulam uma redução da
pressão arterial, provocada por vasodilatação das artérias. Logo, na gestante,
há uma pressão arterial mais baixa para irrigar uma área tecidual maior que a
habitual. Além de tudo isso, a retenção de líquidos dilui o sangue,
fazendo com que a grávida tenha uma anemia relativa, o que colabora ainda mais
para o cansaço a para a intolerância aos esforços.
Melhora no 2º trimestre e retorno do cansaço no 3º trimestre
Ao final do primeiro trimestre, os níveis hormonais se
estabilizam e a placenta já se encontra formada. O cansaço e o sono melhoram
bastante. Muitas mulheres voltam a se sentir bem-dispostas. O segundo trimestre
é conhecido como o “trimestre feliz”, pois todo aquele “desespero” das
primeiras semanas costuma desaparecer.
Porém, infelizmente, o bem-estar dura pouco. Conforme o
útero e a barriga começam a crescer, o peso do bebê, associado à compressão dos
vasos sanguíneos da pelve e do abdômen e à restrição à movimentação do diagrama
voltam a deixar a gestante fisicamente esgotada.
A gestante no terceiro trimestre é obrigada a carregar um
excesso de peso. O bebê por si só pesa ao redor de 3 quilos. Só de água
corporal e líquido aminótico são mais 6 a 8 quilos. Placenta e útero juntos
pesam quase 2 quilos. Portanto, uma gestante, ao final da gravidez, é obrigada
a carregar cerca de 12 quilos a mais do que estava acostumada a carregar meses
antes. É muito ganho de peso em um intervalo muito curto, não havendo tempo
para o corpo de adaptar. Além disso, a progesterona, sempre ela, também atua
nos músculos, tendões, ligamentos e articulações do corpo, alterando o seu
funcionamento normal, o que predispõe a gestante a dor e lesões ósteomusculares.
Além do cansaço, o sono volta a incomodar a grávida no
terceiro trimestre, desta vez não somente por ação direta da progesterona no
sistema nervoso central, mas porque o imenso útero impede que a gestante tenha
uma boa noite de sono. Na fase final da gravidez, dormir de barriga para cima
ou para baixo é impossível e desaconselhado. A grávida precisa passar a noite
de lado e tem grande dificuldade de mudar de posição durante o sono.
Para piorar, a ação direta da progesterona e a compressão da
bexiga pelo útero fazem com que a grávida precise urinar a toda hora. Algumas
mulheres precisam levantar mais de uma vez durante a noite para fazer xixi,
interrompendo o seu já difícil sono.
Portanto, além de todo o cansaço acumulado ao longo do dia
pelo excesso de peso, pelas dores, pelo xixi frequente e pela dificuldade de
respirar (devido a um útero gigante que comprime o diafragma), a grávida ainda
tem dificuldade de repor suas energias durante o sono noturno.
Como atenuar o Cansaço na Gravidez?
Antes de mais nada é preciso entender que o sono e o cansaço
da gravidez são, na verdade, uma forma do seu corpo lhe avisar que ele precisa
de descanso e energia de sobra para desenvolver o bebê. O ponto mais importante
é compreender e aceitar isso. As primeiras semanas de gravidez são mesmo para
descansar ao máximo e evitar esforços desnecessários.
O sono e a exaustão duram pouca semanas e depois melhoram
muito. Durante esse período, evite situações sociais ou profissionais que não
sejam essenciais. Dê um descanso para o seu corpo.
O mais importante é dormir sempre que o corpo pede.
Obviamente, por questões profissionais, nem sempre isso é possível.
Infelizmente, vivemos em uma sociedade que pouco respeita os contratempos de
uma gravidez. Se a grávida não tem um barrigão de final de gestação, é pouco
provável que algum chefe vá permitir qualquer tipo de alteração nos horários ou
na jornada de trabalho, por mais que a gravidez inicial esteja deixando a
mulher exausta. De qualquer forma, converse com o seu chefe, veja se você
consegue ao longo do dia um ou dois períodos de 15 a 20 minutos para não fazer
nada e tentar tirar um cochilo. Pode parecer pouco, mas já ajuda muito.
Se não for possível dormir durante o dia, vá para a cama
cedo à noite. Se você já tem filhos, peça ajuda ao marido ou a familiares.
Entenda que você precisa dormir mais do que o que estava habituada antes da
gravidez. A partir da 16ª semana de gravidez, dê preferência a dormir de lado,
principalmente do lado esquerdo; você terá um sono mais agradável.
Evite longos períodos de jejum, pois estes podem piorar o
cansaço e os enjoos, e procure se hidratar bem. Beba mais água durante o dia do
que à noite para não sentir tanta vontade de urinar de madrugada. Evite bebidas
que contenham cafeína, pois esta pode atrapalhar o seu sono.
Coma frutas, verduras, proteínas e carboidratos complexos.
Evite alimentos gordurosos. Se você tiver anemia, reposição de ferro costuma
ajudar.
Pratique atividades físicas leves, como caminhadas, Yoga ou
natação. Por mais que você esteja cansada, leves atividades físicas ajudam a
liberar endorfina e melhoram o seu condicionamento cardiorrespiratório, o que,
ao longo dos dias, fará você se sentir muito melhor e menos cansada.
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